БЛАЗТЕРА - Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, в течение не менее 15 минут.
Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями
При концентрации скорректированного по альбумину сывороточного кальция ≥ 12 мг/дл или 3 ммоль/л максимальная рекомендуемая доза составляет 4 мг. Перед инфузией необходимо проверить концентрацию креатинина в сыворотке крови. Коррекция режима дозирования у пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (концентрация сывороточного креатинина <400 мкмоль/л или <4,5 мг/дл) не требуется. Инфузию проводят при условии адекватной гидратации пациента (введение 0,9 % раствора натрия хлорида перед, одновременно или после инфузии эоледроновой кислоты). Повторное введение препарата в дозе 4 мг показано в случае ухудшения состояния после отчетливого эффекта (то есть достижения концентрации ионов кальция в сыворотке крови 2,7 ммоль/ли ниже) или в случае рефрактерностн к первому введению. Интервал между первым и повторным введением должен быть не менее 1 недели для оценки эффекта.
При необходимости повторного введения золедроновой кислоты концентрацию креатинина сыворотки крови следует определять перед каждой инфузией.
Множественная миелома и метастатическое поражение костей при солидных опухолях
Доза Блазтеры© зависит от исходного клиренса креатинина (КК), рассчитанного по формуле Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault).
Рекомендуемые дозы у пациентов с лёгкими или умеренными нарушениями функции почек (значения клиренса креатинина 30-60 мл/мин) приведены ниже.
Исходное значение КК (мл/мин) | Рекомендуемая доза Блазтеры |
>60 | 4.0 мг |
50-60 | 3.5 мг |
40-49 | 3.3 мг |
30-39 | 3.0 мг |
— для пациентов с нормальными исходными значениями креатинина (<1.4 мг/дл) — повышение на 0.5 мг/дл.
- для пациентов с отклонениями исходного уровня креатинина (>1.4 мг/дл) — повышение на 1 мг/дл.
Терапию золедроновой кислотой возобновляют только после того, как уровень креатинина достигает значений в пределах 10 % от исходной величины, в той же дозе, которая применялась до прерывания лечения.
Пациентам следует дополнительно к терапии золедроновой кислотой назначить кальций внутрь в дозе 500 мг в сутки и витамин D внутрь в дозе 400 МЕ в сутки.
Инструкция по приготовлению раствора для инфузий
Раствор готовят в асептических условиях. Содержимое флакона (4 мг золедроновой кислоты) растворяют в 5 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до полного растворения. Полученный раствор с необходимой дозой разводят в 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.
Приготовленный раствор желательно использовать непосредственно после приготовления. Неиспользованный раствор можно хранить в холодильнике при температуре +2-8 °C не более чем 24 часа. Перед введением раствор следует выдержать в помещении до достижения им комнатной температуры.
Общее время между разведением концентрата, хранением приготовленного раствора в холодильнике при температуре +2-8 °C и окончанием введения препарата не должно превышать 24 часа.
Раствор золедроновой кислоты не следует смешивать с любыми другими лекарственными препаратами или с растворами, содержащими кальций или любые другие двухвалентные катионы, такими как раствор Рингера лактат. Всегда следует использовать отдельную систему для инфузий.
На страницу препарата БЛАЗТЕРА
Предыдущий пункт описания препарата БЛАЗТЕРА
С осторожностьюСледующий пункт описания препарата БЛАЗТЕРА
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.