БЕСАМЭЛЬ - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других лекарственных средств на комбинацию ципротерон+этинилэстрадиол

При одновременном применении с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к "прорывным" кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта препарата.

Женщинам, получающим лечение препаратами-индукторами микросомальных ферментов в дополнение к препарату Бесамэль, рекомендуется временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать альтернативный негормональный метод контрацепции. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приёма сопутствующих препаратов и ещё в течение 28 дней после их отмены. Если применение препарата — индуктора продолжается после приёма последней таблетки препарата из текущей упаковки, следует начинать приём таблеток из новой упаковки без обычного 7- дневного перерыва.

Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения и сохраняться в течение 4 недель после отмены терапии препаратом — индуктором. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается в течение нескольких недель.

При длительной терапии препаратами-индукторами рекомендуется использовать другой адекватный негормональный метод контрацепции.

Вещества, увеличивающие клиренс комбинации ципротерон + этинилэстрадиол (ослабляющие эффективность путём индукции ферментов):

фенитоин. барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.

Вещества с различным влиянием на клиренс комбинации ципротерон+этинилэстрадиол

При совместном применении комбинации ципротерон+этинилэстрадиол многие ингибиторы протеазы ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогена или прогестагена в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.

Влияние комбинации ципротерон+этинилэстрадиол на другие лекарственные препараты

Комбинации эстрогена и прогестагена (к которым относится препарат ципротерон+этинилэстрадиол) могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорина) или снижению (например, ламотриджина) их концентрации в плазме крови и тканях.

Фармакодинамическое взаимодействие

Было показано, что совместное применение этинилэстрадиолсодержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, ритонавир или дасабувир с рибавирином или без него, ассоциируется с повышением концентрации АЛТ более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин.

На страницу препарата БЕСАМЭЛЬ

Предыдущий пункт описания препарата БЕСАМЭЛЬ

Следующий пункт описания препарата БЕСАМЭЛЬ