БАРТИЗАР - Ранее нелеченая мантийноклеточная лимфома

Рекомендуемая доза при применении в комбинации с ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином и преднизоном

Указания по дозе и коррекции дозы препарата Бартизар® описаны выше в подразделе «Монотерапия». Необходимо провести 6 циклов терапии бортезомибом. В случае если у пациента ответ на терапию впервые наблюдается во время 6-го цикла, рекомендуется провести еще 2 дополнительных цикла терапии препаратом Бартизар®.

В 1-й день каждого 3-х недельного цикла терапии препаратом Бартизар® необходимо вводить следующие лекарственные препараты в виде внутривенных инфузий: ритуксимаб в дозе 375 мг/м2, циклофосфамид в дозе 750 мг/м2 и доксорубицин в дозе 50 мг/м2. Преднизон принимается внутрь в дозе 100 мг/м2 в дни 1,2, 3, 4 и 5 каждого цикла терапии препаратом Бартизар®.

Коррекция дозы во время терапии ранее нелеченой мантийноклеточной лимфомы Перед началом нового цикла лечения (кроме цикла 1):

- содержание тромбоцитов должно быть 2 100000/мкл и абсолютное число нейтрофилов (АЧН) 2 1500/мкл

- концентрация гемоглобина должна быть 2 8 г/дл (2 4,96 ммоль/л)

- негематологическая токсичность должна снизиться до 1 степени или до исходного уровня

При развитии гематологической токсичности 3-й степени или любого негематологического токсического эффекта 3-й степени, за исключением нейропатии, лечение препаратом Бартизар® следует приостановить. Указания по коррекции дозы приведены в таблице 4.

Таблица 4. Коррекция дозы во время терапии у пациентов с ранее нелеченой мантийноклеточной лимфомой

Токсичность	Коррекция или отсрочка дозы
Гематологическая токсичность
нейтропения ≥3 степени с лихорадкой или нейтропения 4 степени продолжительностью более 7 дней, содержание тромбоцитов ≤10 000/мкл	Терапия препаратом Бартизар^® должна быть приостановлена на срок до 2-х недель до момента, когда у пациента будут наблюдаться следующие показатели: АЧН ≥750/мкл, содержание тромбоцитов ≥25 000/мкл если после приостановки терапии токсичность не разрешается до описанных выше показателей, то терапию необходимо полностью прекратить если токсичность разрешается до показателей: АЧН ≥750/мкл, содержание тромбоцитов ≥25 000/мкл, то доза препарата Бартизар^® должна быть снижена на 1 ступень (с 1,3 мг/м² до 1,0 мг/м²; или с 1,0 мг/м² до 0,7 мг/м²)
содержание тромбоцитов <25 000/мкл или АЧН < 750/мкл в день введения препарата Бартизар^® (кроме дня 1)	Отложить введение препарата Бартизар®
Негематологическая токсичность ≥3 степени	Применение препарата Бартизар^® откладывают до снижения негематологической токсичности до 2 степени или ниже. После этого лечение препаратом можно возобновить в дозе, сниженной на 1 ступень (с 1,3 мг/м² до 1,0 мг/м²; или с 1,0 мг/м² до 0,7 мг/м²). При развитии нейропатической боли и/или периферической нейропатии, связанной с применением препарата Бартизар^®, введение очередной дозы откладывают и/или корректируют дозу, как описано в таблице 1

Дополнительная информация о режиме дозирования ритуксимаба, циклофосфамида, доксорубицина и преднизона приведена в инструкциях по медицинскому применению этих препаратов.

На страницу препарата БАРТИЗАР

Предыдущий пункт описания препарата БАРТИЗАР

Рецидивирующая множественная миелома

Следующий пункт описания препарата БАРТИЗАР

Особые группы пациентов - Пациенты с нарушениями функции почек

Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.

Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.