БАКТРИМ - Особые указания

При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжёлой побочной реакции препарат следует отменить. Больным со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой препарат Бактрим следует назначать с осторожностью.

У больных пожилого и старческого возраста, а также у больных с сопутствующими заболеваниями, например, нарушением функции почек и/или печени, либо при одновременном приёме других препаратов существует повышенный риск тяжёлых побочных реакций, степень которого зависит от дозы и продолжительности терапии. Сообщалось о летальных исходах, хотя и редких, связанных с такими побочными реакциями, как дискразия крови, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром), и молниеносный некроз печени.

Продолжительность лечения препаратом Бактрим должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста. Мри поражении почек дозу следует скорректировать согласно указаниям раздела «Дозирование в особых случаях». При длительном назначении препарата Бактрим необходимо регулярно определять число форменных элементов крови. При значительном снижении числа любых клеток крови препарат Бактрим следует отменить. Больным с тяжелыми гематологическими заболеваниями препарат Бактрим можно назначать лишь в виде исключения. У больных пожилого и старческого возраста, а также у больных с уже имеющимся дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью, могут возникнуть гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты. Они исчезают после назначения фолиновой кислоты. Больным, длительно получающим лечение препаратом Бак грим (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.

Из-за возможности гемолиза препарат Бактрим можно назначать больным с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы только по абсолютным показаниям и в минимальных дозах.

Триметоприм нарушает обмен фенилаланина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при условии соблюдения соответствующей диеты.

Как и при назначении любых сульфонамидов, необходимо соблюдать осторожность у больных с порфирией или нарушением функции щитовидной железы.

Больные, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более склонны к развитию идиосинкразии к сульфонамидам.

На страницу препарата БАКТРИМ

Предыдущий пункт описания препарата БАКТРИМ

Следующий пункт описания препарата БАКТРИМ