АЗИТРОМИЦИН ЗЕНТИВА - Особые указания

При назначении препарата Азитромицин Зентива пациентам с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза (0,32 ХЕ/5 мл).

В случае пропуска приёма одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 часа.

Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени лёгкой и умеренной степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжёлой печёночной недостаточности у таких пациентов. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печёночная энцефалопатия, приём препарата следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени. Также следует принимать во внимание возможность наличия у пациентов доклинической стадии заболеваний печени или прием гепатотоксических препаратов.

При нарушениях функции почек лёгкой и умеренной степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Азитромицин Зентива следует проводить с осторожностью, под контролем состояния функции почек. При терминальной стадии почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) отмечается увеличение концентрации азитромицина в плазме крови на 33 %.

Препарат Азитромицин Зентива не является препаратом выбора для профилактики фарингита/тонзиллита, вызванного Streptococcus pyogenes, и профилактики острой ревматической лихорадки.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за возможности развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Азитромицин Зентива следует регулярно обследовать пациентов на наличие резистентных микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

Препарат Азитромицин Зентива не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и удобный режим дозирования.

При длительном приёме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде лёгкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии диареи на фоне приёма азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

Препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приёма антацидных средств.

Синдром замедленной реполяризациии желудочков — синдром удлинения интервала QT — повышает риск развития аритмии и аритмии типа «пируэт» на фоне приёма макролидов, а также азитромицина. Осторожность при назначении азитромицина следует соблюдать у пациентов с удлинением интервала QT, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии сердца или тяжёлой сердечной недостаточности, пожилым пациентам, при одновременном применении антипсихотических препаратов (пимозид), антидепрессантов (циталопрам), фторхинолонов (моксифлоксацин, левофлоксацин), терфенадина.

Препарат Азитромицин Зентива может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении (Myasthenia gravis).

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

На страницу препарата АЗИТРОМИЦИН ЗЕНТИВА

Предыдущий пункт описания препарата АЗИТРОМИЦИН ЗЕНТИВА

Следующий пункт описания препарата АЗИТРОМИЦИН ЗЕНТИВА