АВАНДАМЕТ - Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.
В клинических исследованиях профиль безопасности комбинации росиглитазона с метформином соответствовал профилю отдельных компонентов.
Росиглитазон
Данные, полученные в клинических исследованиях
Со стороны кроветворения и лимфатической системы:
Анемия*
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Лейкопения
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (но сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Тромбоцитопения
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Гранулоцитопения
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины+метформин)
Часто
* — часто дозозависима, от лёгкой до умеренной степени тяжести.
Со стороны метаболизма:
Гиперхолестеринемия*
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Редко
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Гипертриглицеридемия
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Гиперлипидемия
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Увеличение массы тела**
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Повышение аппетита
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Иногда
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Иногда
Гипогликемия***
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Очень часто
* — общий холестерин повышался одновременно с повышением концентрации липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), соотношение холестерин/ЛПВП оставалось неизменным.** — увеличение массы тела, в основном, дозозависимо. Возможно, связано с задержкой жидкости и накоплением жировых отложений. *** — гипогликемия, в основном, умеренной или слабой степени, дозозависима при комбинированном лечении с сульфонилмочевиной или инсулином.
Со стороны нервной системы:
Головокружения
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Головная боль
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Сердечная недостаточность/отёк лёгких*
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины+Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Ишемия миокарда**
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины+Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины+метформин)
Часто
* — сердечная недостаточность/отёк лёгких. Увеличение числа случаев развития сердечной недостаточности наблюдалось при присоединении росиглитазона к режимам терапии, основанным на применении инсулина или производных сульфонилмочевины. Число наблюдений не позволяет сделать однозначный вывод о связи с величиной лозы препарата, однако частота случаев выше для суточной дозы росиглитазона 8 мг по сравнению с суточной дозой 4 мг. Симптомы ишемии миокарда чаше наблюдались при назначении росиглитазона пациентам, находящимся на инсулинотерапии. ** — Более высокая частота событий, связанных с ишемией миокарда, наблюдалась у пациентов, получавших инсулинотерапию, при добавлении росиглитазона. Данные о возможности росиглитазона повышать риск развития ишемии миокарда недостаточны. Исследовательский ретроспективный анализ 42, в основном, краткосрочных клинических исследований, говорит о связи между приёмом росиглитазона и риском разития ишемии миокарда в плацебо-контролируемых исследованиях, но не в сравнении с активными препаратами. Риск развития ишемии миокарда не подтвердился в отдельных широкомасштабных, более длительных исследованиях. Особенно важно, не отмечено увеличения риска в проспективном клиническом исследовании сердечно-сосудистых исходов (средний период наблюдения 5,5 лет), сравнивающем росиглитазон с метформином и сульфонилмочевиной. Связь между приёмом росиглитазона и развитием ишемии миокарда не установлена. В ретроспективном анализе, описанном выше, увеличение частоты серьёзных нежелательных явлений, связанных с ишемией миокарда отмечалось у пациентов, получавших росиглитазон по сравнению с другими группами, которые также использовали нитраты. Малое количество пациентов, получавших терапию нитратами в этих исследованиях, затрудняло интерпретацию этого наблюдения. В долгосрочном рандомизированном, проспективном исследовании, с верифицированными кардиоваскулярными исходами не было различий в отношении первичного исхода: смерти или госпитализации по сердечно-сосудистой причине у небольшого количества пациентов, исходно получавших терапию нитратами. Росиглитазон не рекомендуется применять у пациентов, получающих сопутствующую терапию нитратами.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Запоры*
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Редко
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Редко
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
* — запоры обычно были лёгкими или умеренными.
Со стороны костно-мышечной системы:
Переломы костей*
Росиглитазон (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон (по сравнению с глибенкламидом)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с сульфонилмочевиной + метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с метформин + производными сульфонилмочевины)
Часто
Миалгия*
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Часто
* — большинство сообщений касались переломов верхних конечностей и дистальных переломов нижних конечностей.
Со стороны организма в целом:
Отёки*
Росиглитазон (по сравнению с плацебо)
Часто
Росиглитазон + Метформин (по сравнению с метформином)
Часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины (по сравнению с производными сульфонилмочевины)
Очень часто
Росиглитазон + Производные сульфонилмочевины + Метформин (по сравнению с производными сульфонилмочевины + метформин)
Очень часто
* — В основном, дозозависимы, от лёгкой до умеренной степени тяжести, чаше отмечались при комбинированном лечении с производными сульфонилмочевины или инсулином.
Нежелательные явления, возникающие при приёме препарата «Авандамет», могут быть обусловлены обоими активными компонентами, входящими в состав препарата.
В пострегистрационный период зарегистрированы следующие нежелательные явления:
Со стороны иммунной системы
Очень редко: Анафилактические реакции
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко отмечались сообщения о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печёночных ферментов, однако причинно-следственная связь между лечением росиглитазоном и нарушением функции печени не установлена. У пациентов с сахарным диабетом часто наблюдаются нарушения со стороны печени.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Очень редко: Ангионевротический отёк, крапивница, сыпь, кожный зуд
Со стороны органа зрения
Очень редко: Макулярный отёк
Метформин
Данные, полученные в клинических исследованиях и пострегистрационный период
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: Диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита);
В основном возникают при назначении высоких дозировок и в начале лечения, в большинстве случаев проходят самостоятельно.
Со стороны метаболизма
Очень редко: Лактоацидоз, дефицит витамина B12
Со стороны нервной системы
Часто: Металлический привкус во рту
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
Очень редко: Эритема. Обнаруживалась у лиц с гиперчувствительностью, в основном лёгкой степени.
На страницу препарата АВАНДАМЕТ
Предыдущий пункт описания препарата АВАНДАМЕТ
Способ применения и дозыСледующий пункт описания препарата АВАНДАМЕТ
ПередозировкаДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.