АПАУРИН (АМПУЛЫ) уколы - Особые указания

При развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна, галлюцинации) препарат следует отменить. Апаурин может оказывать воздействие на психомоторные способности пациента, особенно если принимается одновременно с алкоголем или лекарственными средствами, угнетающими ЦНС. В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, длительности лечения, у пациентов ранее злоупотреблявших алкоголем и лекарственными препаратами. В случае возникновения зависимости резкая отмена Апаурина сопровождается синдромом «отмены» (головные и мышечные боли, тревожность, спутанность сознания, раздражительность;

в тяжёлых случаях — гипераккузия, парестезии в конечностях, световая и тактильная гиперчувствительность, галлюцинации и эпилептические припадки).

Необходимо строгое наблюдение за пациентами с тяжелыми заболеваниями почек и печени, сердечной недостаточностью, психическими расстройствами, а также за пациентами с лекарственной, алкогольной и наркотической зависимостью.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. 1 ампула (2 мл) содержит 31,4 мг бензиловый спирт, который может вызвать токсическую реакцию у новорожденных, проявляющуюся метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, снижением АД и, возможно, эпилептическими припадками, а так же внутричерепными кровоизлияниями.

Как и при внутримышечном назначении других препаратов, внутримышечное назначение диазепама (но не пероральное или внутривенное назначение) может привести к повышению креатининфосфокиназы в сыворотке, количество которой достигает пика через 12-24 часа после введения. Это необходимо помнить для дифференциального диагноза с инфарктом миокарда.

Следует избегать введения диазепама в артериальное русло из-за риска некротических осложнений. Внутривенное введение может сопровождаться длительным седативным действием или развитием и антероградной амнезии, поэтому амбулаторные пациенты, которым назначено парентеральное (особенно внутривенное) введение Апаурина, должны находиться под наблюдением, как минимум в течение 1 часа, и покидать лечебное учреждение с сопровождающим ответственным лицом.

Использование (особенно в/м или в/в) в дозах выше 30 мг и в течение 15 ч до родов или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания (до апноэ), снижение мышечного тонуса, снижение АД, гипотермию, слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка») и нарушение метаболизма в ответ на холодовый стресс.

На страницу препарата АПАУРИН (АМПУЛЫ)

Предыдущий пункт описания препарата АПАУРИН (АМПУЛЫ)

Следующий пункт описания препарата АПАУРИН (АМПУЛЫ)