АНГЕЛЕТТА - Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие ЭЭ, эстрогенного компонента препарата Ангелетта, с другими лекарственными средствами может вызвать повышение или снижение концентрации ЭЭ в плазме крови. Если необходимо длительное лечение этими лекарственными препаратами, следует перейти на негормональные средства контрацепции. Снижение концентрации ЭЭ в плазме крови может привести к учащению эпизодов «прорывных» кровотечений, нарушению цикла и снижению противозачаточной эффективности препарата. Повышение концентрации ЭЭ в плазме крови может увеличить частоту и тяжесть побочных эффектов.

Следующие лекарственные средства/активные вещества могут снизить концентрацию ЭЭ в плазме крови:

- все лекарственные средства, усиливающие моторику ЖКТ (например, метоклопрамид) или нарушающие абсорбцию (например, активированный уголь);

- активные вещества, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как рифампицин, рифабутин, барбитураты, противосудорожные средства (например, карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, топирамат, фелбамат), фенилбутазон, гризеофульвин, барбексаклон, примидон, модафинил, некоторые ингибиторы протеаз (например, ритонавир) и препараты зверобоя продырявленного;

при приёме активных веществ, снижающих концентрацию ЭЭ в плазме крови за счёт индукции печёночных микросомальных ферментов, дополнительные барьерные методы контрацепции (презерватив, спермициды) необходимо использовать, как во время лечения, так и в течение 28 дней после окончания их применения;

- некоторые антибиотики (например, ампициллин, тетрациклин, рифампицин) — из-за снижения кишечно-печёночной рециркуляции эстрогенов.

При одновременном применении таких лекарственных средств/активных веществ с препаратом Ангелетта необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, как во время лечения, так и в течение 7 дней после него.

Следующие лекарственные средства/активные вещества могут повышать концентрацию ЭЭ в плазме крови:

- активные вещества, подавляющие сульфатирование ЭЭ в кишечной стенке, (например, аскорбиновая кислота или парацетамол);

- аторвастатин;

- вещества, подавляющие активность печёночных микросомальных ферментов, такие как противогрибковые имидазолы (например, флуконазол), индинавир или тролеандомицин.

Этинилэстрадиол может влиять на метаболизм других веществ:

- подавлять активность печёночных микросомальных ферментов и, соответственно, повышать концентрацию в плазме крови таких активных веществ, как диазепам (и другие бензодиазепины, метаболизм которых осуществляется через гидроксилирование), циклоспорин, теофиллин и преднизолон;

- индуцировать глюкуронизацию в печени и, соответственно, снижать концентрацию в плазме крови, например, клофибрата, парацетамола, морфина и лоразепама.

Потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах может измениться из-за влияния препарата Ангелетта на толерантность к глюкозе.

На страницу препарата АНГЕЛЕТТА

Предыдущий пункт описания препарата АНГЕЛЕТТА

Следующий пункт описания препарата АНГЕЛЕТТА