АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ - Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно (струйно, в течение 2 мин или капельно). Взрослым и детям старше 6 лет — по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7,5 мг/кг каждые 12 ч; бактериальные инфекции мочевых путей (неосложнённые) — 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза — 3–5 мг/кг. Максимальные дозы для взрослых — до 15 мг/кг/сут, но не более 1,5 г/сут в течение 10 дней.

Продолжительность лечения при в/в введении — 3–7 дней, при в/м — 7–10 дней.

Недоношенным новорожденным начальная доза — 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 18–24 ч; новорождённым и детям до 6 лет начальная доза — 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7–10 дней.

Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования: необходимо снижение дозы или увеличение интервала между введениями. Лечение следует проводить под контролем содержания препарата в плазме (терапевтической является концентрация 15–25 мкг/мл).

Больным с ожогами может потребоваться доза 5–7,5 мг/кг каждые 4–6 ч в связи с более коротким T½ (1–1,5 ч) у этих больных.

Для в/м введения используют раствор, приготовленный ex tempore из порошка с добавлением к содержимому флакона 2–3 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения к содержимому флакона добавляют 4–5 мл воды для инъекций, 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы. Для в/в капельного введения применяют те же растворы, что и для в/м, предварительно разбавив их 200 мл 5 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Концентрация амикацина в растворе для в/в введения не должна превышать 5 мг/мл.

При нарушении выделительной функции почек необходимо снижение доз или увеличение интервалов между введениями.

В случае увеличения интервала между введениями (если уровень клиренса креатинина не известен, а состояние пациента стабильное), интервал между приёмами препарата устанавливают следующим образом:

Интервал (часы) = концентрация креатинина в сыворотке крови × 9

Если концентрация креатинина в сыворотке 2 мг/100 мл, то рекомендуемую разовую дозу (7,5 мг/кг) необходимо вводить каждые 18 часов. При увеличении интервала разовую дозу не изменяют.

В случае снижения разовой дозы при неизменном режиме дозирования первая доза больным с почечной недостаточностью составляет 7,5 мг/кг. Для расчёта последующих доз необходимо разделить значение клиренса (мл/мин) у больных на клиренс креатинина в норме, затем полученную цифру умножают на величину первоначальной дозы в мг:

последующая доза (мг)= клиренс креатинина, выявленный у больного (мл/мин) / клиренс креатинина в норме (мл/мин) × первоначальная доза (мг).

На страницу препарата АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ

Предыдущий пункт описания препарата АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ

Следующий пункт описания препарата АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ