АЛВЕНТА - Особые указания

Следует помнить о риске суицидальных попыток при лечении пациентов с депрессиями.

Для уменьшения риска передозировки препарата, лечение необходимо начинать с минимально возможной дозы.

У небольшого количества пациентов с эмоциональной нестабильностью при приёме венлафаксина, отмечались случаи мании/гипомании. Как и другие антидепрессанты, Алвенту следует с осторожностью применять у пациентов с манией в анамнезе.

Судороги развиваются очень редко. Особое внимание следует уделить пациентам с эпилепсией или синдромом органического поражения головного мозга. При необходимости требуется наблюдение невролога.

Осторожность необходима и при одновременном назначении Алвенты и электроконвульсивной терапии.

У пациентов с циррозом печени, с умеренными и тяжёлыми нарушениями функции почек почечный клиренс венлафаксина и его активных метаболитов снижен и увеличено время полувыведения препарата из плазмы. У таких пациентов Алвенту применяют с осторожностью, в меньших дозах или с увеличенными интервалами между приёмом доз.

На фоне лечения антидепрессантами, в том числе из группы селективных серотониновых препаратов, изредка может развиваться гипонатриемия. Следует уделять повышенное внимание пожилым людям, пациентам, принимающим диуретики, или с признаками обезвоживания. При приёме венлафаксина отмечены редкие случаи гипонатриемии, особенно у пожилых;

состояние пациентов улучшалось после отмены препарата.

В следующих случаях необходим регулярный контроль за состоянием пациентов:

при нарушениях мочеиспускания (например, при гипертрофии простаты);

при закрытоугольной форме глаукомы;

при повышенном или низком артериальном давлении;

при сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как нарушения проводимости, стенокардия напряжения и недавно перенесённый инфаркт миокарда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении нескольких лекарственных препаратов.

У некоторых пациентов терапия венлафаксином сопровождается повышением артериального давления, которое может сохраняться при длительном приёме препарата. У пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, инсульт, страдающих сахарным диабетом, необходим строгий контроль артериального давления во время лечения венлафаксином. Контроль артериального давления рекомендуется проводить у каждого пациента, принимающего венлафаксин. При повышении диастолического давления выше 100 мм ртутного столба необходимо прекратить приём венлафаксина.

При приёме венлафаксина, особенно в высоких дозах, может повышаться частота сердечных сокращений. Необходимо соблюдать осторожность при назначении венлафаксина пациентам с тахиаритмиями.

При необходимости длительной терапии венлафаксином необходимо регулярно контролировать содержания холестерина в крови. При развитии гиперхолестеринемии следует решить вопрос о необходимости продолжения терапии Алвентой или о замене её другим антидепрессантом.

При лечении депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза может развиться переход в маниакальное состояние, который требует быстрой переоценки состояния пациента и проводимой терапии.

С осторожностью венлафаксин назначается пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда и/или с нестабильной стенокардией и артериальной гипертензией.

При приёме венлафаксина может повышаться риск кровотечений кожи и слизистых оболочек. У пациентов со склонностью к таким кровотечениям Алвенту следует применять с осторожностью.

Эффективность и безопасность венлафаксина при одновременном приёме с препаратами для снижения веса, включая фентермин, не изучалась. Одновременное назначение венлафаксина с такими препаратами не рекомендуется. Венлафаксин не показан для снижения веса, как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами.

При появлении кожной сыпи, крапивницы или других аллергических реакций необходимо прекратить терапию Алвентой.

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от приёма алкоголя.

На страницу препарата АЛВЕНТА

Предыдущий пункт описания препарата АЛВЕНТА

Следующий пункт описания препарата АЛВЕНТА