АЛЕМБИК ПИПЗОЛ - Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приёма пищи.

Шизофрения

Рекомендуемая начальная доза составляет 10–15 мг один раз в сутки.

Поддерживающая доза — обычно 15 мг/сут.

Эффективность препарата подтверждена в диапазоне доз от 10 до 30 мг/сут. Повышение дозы более 15 мг/сут не увеличивает эффективность препарата. Повышение дозы осуществляют не ранее чем через 2 недели.

Максимальная суточная доза — 30 мг.

Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I типа

Монотерапия

Рекомендуемая начальная доза — 15 мг один раз в сутки.

Изменение дозы, при необходимости, производится с интервалом не менее 24 часов. При маниакальных эпизодах продемонстрирована эффективность препарата в дозах 15–30 мг/сут при приёме в течение 3–12 недель. Максимальная суточная доза — 30 мг.

При наблюдении за пациентами с биполярным расстройством I типа, перенесшими маниакальный или смешанный эпизод, у которых отмечалась стабилизация симптомов на фоне приёма препарата 15 или 30 мг в сутки при начальной дозе 30 мг/сут в течение 6 недель, а затем — 6 месяцев и далее — в течение 17 месяцев, установлен благоприятный эффект такой поддерживающей терапии.

Следует периодически обследовать пациентов для определения необходимости продолжения поддерживающей терапии.

В качестве дополнения к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты Рекомендуемая начальная доза от 10 мг до 15 мг один раз в сутки, независимо от приёма пищи. Поддерживающая доза — обычно 15 мг/сут. Доза может быть увеличена до 30 мг/сут в зависимости от клинических показаний.

При наблюдении за пациентами с биполярным расстройством I типа установлен благоприятный эффект поддерживающей терапии препаратом от 10 мг до 30 мг в сутки в качестве дополнения к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты. Следует периодически обследовать пациентов для определения необходимости продолжения поддерживающей терапии.

Дополнительная терапия при большом депрессивном расстройстве

В качестве дополнительной терапии к лечению антидепрессантами рекомендуется назначать препарат в начальной дозе 5 мг/сут. При необходимости и хорошей переносимости терапии суточную дозу препарата можно еженедельно увеличивать на 5 мг до максимальной не более 15 мг в сутки.

Длительность терапии препаратом по всем указанным выше показаниям не установлена;

необходимо регулярно проводить обследование пациента на предмет возможности отмены терапии.

Применение у особых групп пациентов

Пациенты с почечной недостаточностью

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с печёночной недостаточностью

Пациентам с лёгкой и умеренной печёночной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Пациентам с тяжёлой печёночной недостаточностью дозирование следует проводить с осторожностью. При этом у пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью максимальную суточную дозу 30 мг следует назначать с осторожностью.

Пациенты старше 65 лет

Коррекции дозы не требуется.

Влияние пола пациента на режим дозирования

Режим дозирования препарата для пациентов обоих полов одинаков.

Курение

Режим дозирования препарата для курящих и некурящих пациентов одинаков.

Режим дозирования при сопутствующей терапии

При одновременном применении арипипразола и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин), доза арипипразола должна быть уменьшена в 2 раза. При отмене ингибиторов изофермента CYP3A4, доза арипипразола должна быть увеличена.

При одновременном применении арипипразола и мощных ингибиторов изофермента CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин), доза арипипразола должна быть уменьшена в 2 раза. При отмене ингибиторов изофермента CYP2D6 доза арипипразола должна быть увеличена.

Препарат следует применять без изменения режима дозирования, если он назначен в качестве дополнительной терапии у пациентов с большим депрессивным расстройством. При одновременном применении арипипразола и мощных ингибиторов изоферментов CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин) и CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин), доза арипипразола должна быть уменьшена на % (то есть до 25 % обычной дозы). При отмене ингибиторов изоферментов CYP2D6 и/или CYP3A4, доза арипипразола должна быть увеличена.

При одновременном применении арипипразола и мощных, умеренных и слабых ингибиторов изоферментов CYP2D6 и/или CYP3A4, доза арипипразола может быть первоначально уменьшена на ¾ (то есть до 25 % обычной дозы), а потом увеличена для достижения оптимального клинического результата.

Пациентам с низкой активностью изофермента CYP2D6 первоначально доза арипипразола должна быть уменьшена в 2 раза, а потом увеличена до достижения оптимального клинического результата. При одновременном применении арипипразола и мощного ингибитора изофермента CYP3A4 пациентам с низкой активностью изофермента CYP2D60 доза арипипразола должна быть уменьшена на % (то есть до 25 % обычной дозы).

При одновременном применении арипипразола и потенциальных индукторов изофермента CYP3A4 (карбамазепин), доза арипипразола должна быть увеличена в 2 раза. При отмене индукторов изофермента CYP3A4, доза арипипразола должна быть уменьшена до 10–15 мг.

На страницу препарата АЛЕМБИК ПИПЗОЛ

Предыдущий пункт описания препарата АЛЕМБИК ПИПЗОЛ

Следующий пункт описания препарата АЛЕМБИК ПИПЗОЛ