АКНОМИД Д - Особые указания

Препарат Акномид Д должен применяться только под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых химиотерапевтических препаратов;

симптомы тошноты и рвоты, развивающиеся в течение первых часов после введения лекарственного препарата, можно купировать противорвотными лекарственными средствами;

искажает результаты биологических проб, используемых для определения эффективности антибактериальных лекарственных средств;

при проведении совместной лучевой терапии увеличивается риск развития токсических реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и угнетения костного мозга;

с особой осторожностью препарат назначают во время двухмесячной терапии правосторонней опухоли Вильмса, при этом отмечаются гепатомегалия и повышение активности «печёночных» трансаминаз;

усиливает действие лучевой терапии. Приготовление раствора, вследствие высокой токсичности, рекомендуется проводить в шкафу с биологической защитой класса 2 с ламинарным потоком;

персонал, осуществляющий его приготовление, должен надевать хирургические перчатки и закрытый (хирургического типа) халат с завязанными манжетами. При случайном попадании препарата в глаза следует немедленно промыть большим количеством воды, а затем обратиться за консультацией к офтальмологу;

при попадании на кожу необходимо промыть загрязнённую поверхность большим количеством воды в течение 15 минут.

При развитии выраженной миелосупрессии терапия препаратом Акномид Д, особенно в тех случаях, когда он применяется в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, должна быть прекращена до восстановления функции костного мозга, обычно это занимает около трёх недель. Осложнения после применения методики перфузии в основном связаны с количеством лекарственного препарата, поступившего в системный кровоток, и могут характеризоваться угнетением кроветворной функции, абсорбцией токсических продуктов распада из участка массивной деструкции опухолевой ткани, повышенной восприимчивостью к инфекциям, ухудшением заживления ран и поверхностным изъязвлением слизистой желудка;

другие нежелательные эффекты могут включать отёк вовлечённой конечности, повреждение мягких тканей в зоне перфузии и (возможно) венозные тромбозы;

имеются сообщения, свидетельствующие об учащении случаев возникновения вторичных злокачественных новообразований, включая лейкемию, после применения схем лечения, включающих дактиномицин, независимо от одновременного назначения лучевой терапии;

женщинам и мужчинам во время лечения и в течение 3-х месяцев после окончания терапии препаратом Акномид Д следует использовать надёжные способы контрацепции. В процессе лечения препаратом Акномид Д необходимо ежедневно проводить определение содержания тромбоцитов и лейкоцитов. При существенном уменьшении количества тромбоцитов или лейкоцитов следует прекратить введение препарата до восстановления функции костного мозга (обычно это занимает около 3 недель). Показано также систематическое определение активности «печёночных» ферментов, билирубина, проведение общего анализа мочи.

Тошнота и рвота, обусловленные применением препарата Акномид Д, приводят к необходимости назначения препарата прерывистыми курсами.

При попадании препарата под кожу и в ткани следует прервать инфузию, но оставить иглу на месте. Попытаться извлечь через иглу излившийся препарат;

при необходимости ввести антидот (1,6 мл 25 % раствора тиосульфата натрия с 3 мл воды для инъекций;

либо 4 мл 10 % раствора тиосульфата натрия с 6 мл воды для инъекций + 1 мл / 50 мг/ аскорбиновой кислоты). После введения антидота иглу следует удалить. Конечности следует придать возвышенное положение и наложить холодный компресс на 45 мин.

Неиспользованный препарат следует выбрасывать, предварительно проведя обезвреживание 5%-тринатрий фосфатом в течение 30 мин.

На страницу препарата АКНОМИД Д

Предыдущий пункт описания препарата АКНОМИД Д

Следующий пункт описания препарата АКНОМИД Д