АЦИКЛОВИР ДЖ - Способ применения и дозы
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ)Препарат Ацикловир Дж должен вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.
Курс лечения препаратом Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию. Продолжительность лечения герпетического энцефалита обычно составляет 10 дней.
Продолжительность лечения герпеса у новорождённых, как правило, составляет 14 дней в случае инфекции кожи и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости) и 21 день в случае диссеминированного поражения или поражения ЦНС.
Взрослые
Для пациентов с ожирением при расчёте дозы ацикловира для внутривенного введения на основании фактической массы тела могут быть получены более высокие концентрации ацикловира в плазме крови. Таким образом, следует рассматривать необходимость уменьшения дозы для пациентов с ожирением, в особенности для пациентов пожилого возраста или с нарушением функции почек.
Пациентам с инфекцией, вызванной ВПГ (кроме герпетического энцефалита), назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Пациентам с герпетическим энцефалитом назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Дети от 12 до 18 летУ детей в возрасте от 12 до 18 лет препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, следует применять в режиме дозирования, указанном для взрослых.
Дети от 3 месяцев до 12 летРасчёт дозы препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.
Детям от 3 месяцев до 12 лет с инфекцией, вызванной ВПГ (кроме герпетического энцефалита), назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 250 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Детям от 3 месяцев до 12 лет с герпетическим энцефалитом назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 500 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
У детей со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Дети от 29 дня жизни до 3 месяцевУ детей в возрасте от 29 дней до 3 месяцев препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, следует применять в режиме дозирования, указанном для новорождённых.
Новорождённые (дети до 28 дня жизни включительно)У новорождённых дозы определяются в зависимости от массы тела.
Рекомендуемая доза препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, для новорождённых с герпесом или подозрением на него — 20 мг/кг массы тела каждые 8 часов в течение 21 дня в случае диссеминированного поражения и поражения ЦНС или в течение 14 дней в случае заболевания, ограниченного поражением кожи и слизистых оболочек. Пациентам со сниженной функцией почек необходимо подбирать назначаемую дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Необходимо учитывать вероятность нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью пациентам со сниженной функцией почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек основана на клиренсе креатинина, который для взрослых и детей с 12 лет представлен в единицах измерения мл/мин, для новорождённых, детей с 29 дня жизни до 3 месяцев, детей от 6 месяцев до 12 лет — мл/мин/1,73 м2.Схемы коррекции дозы:
Клиренс креатинина | Дозировка |
25–50 мл/мин | Рекомендованную дозу 5 или 10 мг/кг массы тела применять каждые 12 ч |
10–25 мл/мин | Рекомендованную дозу 5 или 10 мг/кг массы тела применять каждые 24 ч |
0 (анурия) – 10 мл/мин | Рекомендованную дозу 2,5 или 5 мг/кг массы тела применять каждые 24 ч |
Пациенты на гемодиализе | Рекомендованную дозу 2,5 или 5 мг/кг массы тела применять каждые 24 ч и после диализа |
Клиренс креатинина | Дозировка |
25–50 мл/мин/1,73 м2 | Рекомендованную дозу 250 или 500 мг/м2 поверхности тела или 20 мг/кг массы тела применять каждые 12 часов |
10–25 мл/мин/1,73 м2 | Рекомендованную дозу 250 или 500 мг/м2 поверхности тела или 20 мг/кг массы тела применять каждые 24 часа |
0 (анурия) — 10 мл/мин/ 1,73 м2 | Рекомендованную дозу 125 или 250 мг/м2 поверхности тела или 10 мг/кг массы тела применять каждые 24 часа |
Пациенты на гемодиализе | Рекомендованную дозу 125 или 250 мг/м2 поверхности тела или г/кг массы тела применять каждые 24 часа и после диализа |
Препарат Ацикловир Дж должен вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.
Продолжительность профилактического применения препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, определяется продолжительностью периода риска возникновения инфекции.
Взрослые
Для пациентов с ожирением при расчёте дозы ацикловира для внутривенного введения на основании фактической массы тела могут быть получены более высокие концентрации ацикловира в плазме крови. Таким образом, следует рассматривать необходимость уменьшения дозы для пациентов с ожирением, в особенности для, пациентов пожилого возраста или с нарушением функции почек. Схемы лечения те же, что и при лечении инфекций, вызванных ВПГ.
Дети от 12 до 18 летУ детей в возрасте от 12 до 18 лет препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, следует применять в режиме дозирования, указанном для взрослых.
Дети от 3 месяцев до 12 летРасчёт дозы препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.
Схемы лечения те же, что и при лечении инфекций, вызванных ВПГ.
У детей от 3 месяцев до 12 лет со сниженной функцией почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Необходимо учитывать вероятность нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата должна быть скорректирована в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Доза для пациентов с нарушением функции почек должна быть скорректирована в соответствии с таблицей 1 или 2.Лечение инфекций, вызванных вирусом варицелла зостер (ВЗВ, Varicella zoster virus), в том числе ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Препарат Ацикловир Дж должен вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.
Курс лечения препаратом Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию.
Взрослые
Для пациентов с ожирением при расчёте дозы ацикловира для внутривенного введения на основании фактической массы тела могут быть получены более высокие концентрации ацикловира в плазме крови. Таким образом, следует рассматривать необходимость уменьшения дозы для пациентов с ожирением, в особенности, для пациентов пожилого возраста или с нарушением функции почек.
Пациентам с инфекциями, вызванными ВЗВ, назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Пациентам с иммунодефицитом и инфекциями, вызванными ВЗВ, назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Дети от 12 до 18 летУ детей в возрасте от 12 до 18 лет препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, следует применять в режиме дозирования, указанном для взрослых.
Дети от 3 месяцев до 12 летРасчёт дозы препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.
Детям от 3 месяцев до 12 лет с инфекцией, вызванной ВЗВ, назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 250 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Детям от 3 месяцев до 12 лет с иммунодефицитом и инфекциями, вызванными ВЗВ, назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 500 мг/м2 поверхности тела каждые 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Детям от 3 месяцев до 12 лет с нарушением функции почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. табл. 2).
Пациенты пожилого возраста
Необходимо учитывать вероятность нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, доза должна быть скорректирована в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек должны быть скорректированы в соответствии с таблицей 1 или 2.Профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у реципиентов трансплантата костного мозга
Препарат Ацикловир Дж должен вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.
Продолжительность профилактического применения препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, определяется продолжительностью периода риска возникновения инфекции.
Взрослые
Для пациентов с ожирением при расчёте дозы ацикловира для внутривенного введения на основании фактической массы тела могут быть получены более высокие концентрации ацикловира в плазме крови. Таким образом, следует рассматривать необходимость уменьшения дозы для пациентов с ожирением, в особенности для пациентов пожилого возраста или с нарушением функции почек. Для профилактики ЦМВ у реципиентов трансплантата костного мозга назначают препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, в дозе 500 мг/м2 поверхности тела внутривенно 3 раза в сутки с интервалом 8 часов при условии отсутствия нарушения функции почек.
Продолжительность лечения от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.
Дети от 12 до 18 летУ детей в возрасте от 12 до 18 лет препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, следует применять в режиме дозирования, указанном для взрослых.
Дети от 3 месяцев до 12 летРасчёт дозы препарата Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет проводят в зависимости от площади поверхности тела.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что у детей старше 2 лет, которые подвергались трансплантации костного мозга, для профилактики ЦМВ инфекции может применяться доза, указанная для взрослых.
У детей от 3 месяцев до 12 лет с нарушением функции почек требуется коррекция дозы в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Пациенты пожилого возраста
Необходимо учитывать вероятность нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, доза должна быть скорректирована в соответствии со степенью нарушения функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Пациенты с нарушением функции почек
Препарат Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, должен назначаться с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.
Следует поддерживать надлежащий уровень гидратации организма.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек следует рассчитывать согласно таблице 3 для детей с 12 лет и взрослых и таблице 4 для детей от 3 месяцев до 12 лет.
Клиренс креатинина | Дозировка |
25–50 мл/мин | Рекомендованную дозу 500 мг/м2 применять каждые 12 ч |
10–25 мл/мин | Рекомендованную дозу 500 мг/м2 применять каждые 24 ч |
0 (анурия) -10 мл/мин | Рекомендованную дозу 250 мг/м2 применять каждые 24 ч |
Пациенты на гемодиализе | Рекомендованную дозу 250 мг/м2 применять каждые 24 ч и после диализа |
Клиренс креатинина | Дозировка |
25–50 мл/мин /1,73 м2 | Рекомендованную дозу 500 мг/м2 применять каждые 12 ч |
10–25 мл/мин /1,73 м2 | Рекомендованную дозу 500 мг/м2 применять каждые 24 ч |
0 (анурия) – 10 мл/мин /1,73 м2 | Рекомендованную дозу 250 мг/м2 применять каждые 24 ч |
Пациенты на гемодиализе | Рекомендованную дозу 250 мг/м2 применять каждые 24 ч и после диализа |
Рекомендованная доза препарата Ацикловир Дж должна вводиться в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.
Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона с препаратом Ацикловир Дж восстанавливают прибавлением воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций (0,9 %) для получения раствора, содержащего 25 мг ацикловира в 1 мл.
Количество Ацикловира, мг | Объём растворителя |
250 мг | 10 мл |
500 мг | 20 мл |
1000 мг | 40 мл |
После разведения раствор препарата Ацикловир Дж может вводиться в виде внутривенной инфузии с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения.
В качестве альтернативного способа приготовления восстановленный раствор препарата Ацикловир Дж разбавляется далее до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5 %).
Для этого необходимо добавить восстановленный раствор препарата к выбранному инфузионному раствору (варианты рекомендуемых инфузионных растворов приведены ниже) и хорошо взболтать до полного смешивания.
Для детей и новорожденных, которым необходимо вводить минимальные объёмы инфузий, рекомендуется при разведении добавлять 4 мл восстановленного раствора препарата Ацикловир Дж (100 мг ацикловира) к 20 мл инфузионного раствора.
Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100 мл, даже если концентрация ацикловира при этом будет существенно ниже 0,5 %. Таким образом, одну упаковку инфузионного раствора объёмом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира от 250 мг до 500 мг (10 и 20 мл восстановленного раствора). Для доз от 500 мг до 1000 мг ацикловира необходимо использовать две упаковки инфузионного раствора данного объёма (100 мл).
При указанном методе разведения Ацикловир Дж, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, совместим со следующими инфузионными растворами и остаётся стабильным до 12 часов при комнатной температуре (от 15 до 25 °C):
натрия хлорид для внутривенных инфузий (0,45 % и 0,9 %);натрия хлорид (0,18 %) и декстроза (4 %) для внутривенных инфузий;
натрия хлорид (0,45 %) и декстроза (2,5 %) для внутривенных инфузий;
раствор Хартмана.
При приготовлении раствора Ацикловир Дж для инфузий по схеме, указанной выше, концентрация ацикловира составляет не более 0,5 %.При восстановлении в соответствии с приведёнными рекомендациями pH раствора Ацикловир Дж для инфузий составляет примерно 11.Восстановление и разведение должны проводиться в полностью асептических условиях непосредственно перед введением препарата, так как в состав препарата не входят антимикробные консерванты. Неиспользованный раствор утилизируется.
Не следует замораживать восстановленные и разведённые растворы.
При помутнении раствора или выпадении в нем кристаллов до или во время инфузии раствор следует утилизировать.
На страницу препарата АЦИКЛОВИР ДЖ
Предыдущий пункт описания препарата АЦИКЛОВИР ДЖ
Применение при беременности и в период грудного вскармливанияСледующий пункт описания препарата АЦИКЛОВИР ДЖ
Побочное действиеДля постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. Самолечение опасно для жизни.
Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов.